Хирургическое лечение храпа и синдрома обструктивного апноэ сна

Лечение храпа и синдрома обструктивного апноэ во сне
В последние годы разработано множество консервативных и хирургических методов лечения храпа и синдрома обструктивного апноэ во сне (соас).

К консервативным методам относятся:

• Сон на боку с приподнятым положением головы.
• Снижение массы тела.
• Отмена седативных и снотворных средств.
• Исключение приема алкоголя перед сном.
• Исключение курения.
• Обеспечение максимально свободного носового дыхания.
• Использование приспособлений, препятствующих коллапсу дыхательных путей.
• Лечение постоянным положительным давлением в дыхательных путях (сипап-терапия).
• Ортодонтическое лечение.

• Поэтапное расширение дыхательного пространства для свободного прохождения воздушной струи на всех уровнях обструкции, начиная с вышерасположенного уровня для предотвращения коллапса верхних дыхательных путей (вдп);
• Увеличение просвета вдп;
• Повышение ригидности тканей и уменьшение их избыточности.
• Виды операций при различных уровнях верхних дыхательных путей:

Назофарингеальный уровень:

• Эндоскопическая септумпластика;
• Подслизистая вазотомия нижних носовых раковин;
• Удаление гипертрофированных участков нижних носовых раковин;
• Коррекция клапана различными методами в зависимости от причины дисфункции;
• Эндоскопическая эндоназальная полипосинусотомия;
• Удаление образований носоглотки под эндоскопическим контролем.

Орофарингеальный уровень:

• Установка системы небных имплантов (pillars, restore medical inc, saint paul , minnesota);
• Радиочастотная сомнопластика по powell-riley;
• Латеральная сфинктер-расширяющая фарингопластика по pang;
• Передняя фарингопластика.